醫(yī)政管理
胃結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科協(xié)作診療（MDT） ——惡性腫瘤的最佳診療模式
發(fā)布時間：
2023-08-01 14:46
為整合醫(yī)療資源，提高服務(wù)效能，強化"以患者為中心，以疾病為鏈條"的多學(xué)科診療模式，煙臺市中醫(yī)醫(yī)院成立胃結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科協(xié)作診療團隊（MDT）。胃結(jié)直腸腫瘤學(xué)科協(xié)作診療團隊（MDT）是在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持指導(dǎo)下，由普外科作為牽頭科室，聯(lián)合腫瘤內(nèi)科、脾胃病科、放射科、病理科、內(nèi)窺鏡室等相關(guān)科室而成立的。
2023年07月26日下午舉辦第一次胃結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科協(xié)作診療工作推進會，會議分別由腫瘤四科戴玲玲副主任醫(yī)師、影像科沙巖松主治醫(yī)師、普外科孫晨昆副主任醫(yī)師做主題匯報，分享自己專業(yè)的相關(guān)知識。腫瘤四科的戴玲玲副主任醫(yī)師分享了目前胃結(jié)直腸腫瘤最前沿的化療、免疫、靶向等治療的相關(guān)知識。影像科沙巖松主治醫(yī)師向我們展示了影像學(xué)診斷胃結(jié)直腸惡性腫瘤的方法，介紹了胃、結(jié)腸低張增強CT掃描對診斷胃、結(jié)直腸腫瘤的重要意義。外科孫晨昆副主任醫(yī)師通過手術(shù)視頻詳細(xì)演示了“基于膜解剖理念下的右半結(jié)腸切除術(shù)”，使大家對目前普外科的腹腔鏡手術(shù)技術(shù)水平有了更直觀的了解。以上三位專家的分享獲得了在場專家及同事的一致好評。會議中也制定了今后MDT工作開展的具體方案，韓峰副院長對本次會議給予了高度的點評、鼓勵，希望各?？埔訫DT為契機，內(nèi)科、外科、醫(yī)技科室相互聯(lián)合，多種治療方式相結(jié)合，形成胃結(jié)直腸腫瘤全程診療閉環(huán)管理的模式，更好地服務(wù)病人，提高醫(yī)院業(yè)務(wù)水平影響力。
我院胃結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科協(xié)作小組的成立，標(biāo)志著我院胃結(jié)直腸腫瘤治療的醫(yī)學(xué)診療模式從傳統(tǒng)的單學(xué)科診療到多學(xué)科協(xié)作的轉(zhuǎn)變，根據(jù)患者個體化選擇合理的治療方法及采取規(guī)范的技術(shù)，將充分展現(xiàn)出胃結(jié)直腸腫瘤MDT模式的優(yōu)勢，讓更多的胃腸道腫瘤患者受益。
什么是腫瘤多學(xué)科協(xié)作診療團隊模式(MDT)
多學(xué)科協(xié)作診療團隊模式(簡稱MDT)：是由多個相關(guān)學(xué)科的專家組成相對固定的專家組，針對疾病進行“一站式”臨床討論會，從而提出適合患者的最佳治療方案，繼而由相關(guān)學(xué)科單獨或多學(xué)科聯(lián)合執(zhí)行共同制定的治療方案。
MDT的特點/優(yōu)勢
MDT團隊可根據(jù)腫瘤生物學(xué)特點、病灶可切除性、患者基礎(chǔ)狀態(tài)、并發(fā)癥，以及原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶的關(guān)系，再結(jié)合患者不同的治療目標(biāo)，最大限度地避免患者往返就診不同科室，不同專家給出“各執(zhí)一詞”、“顧此失彼”的診療意見的情況，經(jīng)予患者最合理的檢查和最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福够颊哌_到最佳的臨床和生存獲益、更高的生活質(zhì)量，同時也能夠縮短治療等待時間，節(jié)省費用，避免了不規(guī)范治療經(jīng)患者家庭帶來的負(fù)擔(dān)。
胃結(jié)直腸腫瘤MDT模式
胃結(jié)直腸腫瘤患者一旦進入MDT診療模式，面對的是一個由各科專家組成的診療團隊，包含其所患疾病可能涉及的普外科、腫瘤內(nèi)科、脾胃病科、放射科、病理科、內(nèi)窺鏡室等多個科室的專家。MDT團隊成員能夠充分發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢，共同制定更為科學(xué)、合理、規(guī)范的治療方案。
胃結(jié)直腸腫瘤患者需要進行MDT的適應(yīng)癥有哪些?
1、胃食管結(jié)合部腫瘤；
2、早期胃癌；
3、晚期胃癌（局部晚期、伴有淋巴結(jié)融合轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移等）；
4、早期結(jié)直腸癌；
5、低位進展期直腸癌（涉及保留肛門直腸功能的）；
6、晚期結(jié)直腸癌（局部晚期、伴有淋巴結(jié)融合轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移等）；
7、殘胃癌、術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的胃結(jié)直腸腫瘤、腫瘤治療引起的相關(guān)并發(fā)癥；
8、胃腸道間質(zhì)瘤；
9、復(fù)雜的腹腔腫物及腹膜后腫瘤。
患者如何申請參加MDT？
1、住院患者，請聯(lián)系本組主管醫(yī)生，由主管醫(yī)生申請后聯(lián)系普外科徐大偉醫(yī)師；
2、門診患者
因每次腫瘤MDT的時間及名額有限，需要參加MDT的患者一定要提前預(yù)約，門診患者注意一定要提前將病例資料準(zhǔn)備齊全，以利于專家團隊評估，制定適合患者的診療方案。
預(yù)約方法：登錄煙臺中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)號，預(yù)約周一下午門診，提供完整聯(lián)系方式。
多學(xué)科聯(lián)合門診（MDT）地點：門診樓一樓（耳鼻咽喉科門診旁）
咨詢電話：6597287（普外科醫(yī)生辦）
聯(lián)系人：徐大偉（MDT秘書）
電話：18660043929
附：住院及門診MDT工作流程圖
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