專(zhuān)題專(zhuān)欄
一、人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)
發(fā)布時(shí)間：
2024-12-18 10:38
人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是用人工制作的關(guān)節(jié)假體（主要成分為鎳鉻鉬合金）替換有創(chuàng)傷或疾病的關(guān)節(jié)表面，從而緩解疼痛，矯正關(guān)節(jié)立線，重建穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，是目前公認(rèn)的治療效果較好的緩解關(guān)節(jié)疼痛的有效方法之一。目前常用的手術(shù)有人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)、人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)以及人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。手術(shù)操作時(shí)間短，出血少，科室注重圍手術(shù)期的無(wú)痛治療，注重?zé)o痛病房建設(shè)，最大程度地提高患者的滿意度。
?。ㄒ唬┤斯とリP(guān)節(jié)置換技術(shù)
全膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)，英文簡(jiǎn)稱(chēng)是TKA，就是用人工生物材料，來(lái)置換膝關(guān)節(jié)病變的軟骨和骨，通過(guò)切除磨損破壞的關(guān)節(jié)面，用新的人工材料來(lái)替代。又被稱(chēng)為膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，通過(guò)全膝關(guān)節(jié)置換，可以重建下肢力線，重建軟組織平衡，讓膝關(guān)節(jié)置換以后達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定的膝關(guān)節(jié)狀態(tài)。
?。ǘ┤斯はリP(guān)節(jié)單髁置換技術(shù)
英文簡(jiǎn)稱(chēng)是UKA，膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是相對(duì)于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)而言的一種新型微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于病變部位僅局限于一個(gè)“間室”的病患，只利用人工假體置換病損部位，替代膝關(guān)節(jié)損壞的軟骨面，即可達(dá)到治療效果，而不必置換全部關(guān)節(jié)，最大限度地保留患者的本體感覺(jué)和關(guān)節(jié)功能。
單髁置換的優(yōu)點(diǎn)：
1、手術(shù)只切除病變的關(guān)節(jié)面，因此切除的骨質(zhì)很少，杜絕過(guò)度治療。保留前后交叉韌帶，完好地保留外側(cè)間室，最大限度地保留了患者的本體感覺(jué)和關(guān)節(jié)功能。
2、不干擾伸膝結(jié)構(gòu)，手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)快。
3、由于保留自身組織多，即使失敗，再用全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行返修，仍然跟初次全膝關(guān)節(jié)置換一樣好。
4、住院時(shí)間短，減少費(fèi)用。
（三）人工全髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)
人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，保守治療無(wú)效需手術(shù)治療者，手術(shù)是將塌陷、變形的股骨頭切除，髖臼表面磨損的軟骨修平，裝入特制的與人體解剖相符合的假體，重建髖關(guān)節(jié)功能，消除疼痛。是治療嚴(yán)重關(guān)節(jié)疾患的首選方法，并在很多國(guó)家得到廣泛應(yīng)用，經(jīng)臨床驗(yàn)證和文獻(xiàn)報(bào)道，人工髖關(guān)節(jié)15～20年以上成功率已普遍超過(guò)90%。
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